Новости

28 ноября 2012 г.

«Развитие социального предпринимательства в сфере здравоохранения, физической культуры и массового спорта в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре» - тема деловой встречи, которая прошла 28 ноября 2012 г. в рамках совместного расширенного Заседания Сургутской ТПП и Комиссии Общественной палаты Югры по экономическому развитию, поддержке предпринимательства и социальной ответственности бизнеса. Заседание состоялось при участии представителей государственных органов ХМАО и Администрации г. Сургута.

Председатель комиссии по экономическому развитию, поддержке предпринимательства и социальной ответственности бизнеса Общественной палаты ХМАО - Югры Ольга Сидорова открыла заседание, подчеркнув важность объединения в одно направление тех сфер бизнеса, которые занимаются в нашем округе социальным предпринимательством, решая при этом социально-значимые проблемы в своих городах. На сегодняшний день законодательство способствует этому, как на федеральном, так и на региональном уровнях. Так, по поручению Президента РФ, готовятся изменения в нормы СанПиНов, Налоговый и Гражданский Кодексы РФ, которые ранее сдерживали деятельность предпринимателей, занимающихся социальным бизнесом, в том числе развивая рынок частных детских садов.

Продолжил встречу Заместитель директора Департамента экономического развития ХМАО – Югры Сергей Черняев, который обозначил понятие социального предпринимательства как предпринимательскую деятельность, направленную на решение социальных проблем. Также было отмечено, что впервые понятие поддержки социального предпринимательства прозвучало в 2011 г., когда в десять регионов РФ было направлено 80 млн. руб. из федерального бюджета на развитие этого направления. В первую очередь, необходимо вносить рекомендации бизнес-сообщества в территориальные программы поддержки предпринимательства в сфере образования, здравоохранения, наполняя конкретные мероприятия денежным обоснованием. Так, например, в окружной программе развития малого и среднего предпринимательства на период до 2015 г. обозначен бюджет, в размере более 175 млн. руб. Из них: 95 млн. руб. – средства ХМАО – Югры, 4,7 млн. руб. – средства муниципальных образований и 75 млн. руб. – средства федерального бюджета. Именно за счет средств программ и можно финансировать различные формы поддержки.

 

Среди таких форм поддержки округом предусмотрены гранты в размере 600 тыс. руб. для начинающих предпринимателей (период действия предприятия – до 1 года), в том числе в сфере здравоохранения, социальной защиты, организации дневного времяпрепровождения детей. При этом, предприниматель сначала должен пройти специальное обучение и защитить свой бизнес-проект социальной направленности на специальной комиссии. Еще одним направлением поддержки государством социально ориентированного бизнеса является очень востребованная у бизнеса частичная компенсация затрат на аренду помещения для ведения этого бизнеса.

 

В результате всех этих мероприятий в ХМАО на сегодняшний день оказана поддержка 118-ти проектам социального предпринимательства в размере 73 млн. руб.

 

Затронув проблемы развития социального предпринимательства в сфере здравоохранения, Сергей Черняев обозначил четыре блока вопросов, которые волнуют представителей бизнеса этой сферы:

 

  • финансирование;
  • кадры;
  • государственно-частное партнерство (аренда оборудования, предоставление транспорта и т.д.);
  • высокое налоговое бремя.

 

В продолжение обсуждения данной темы поступило предложение от Ольги Сидоровой, кардинально изменить регламент и предоставить слово сначала предпринимателям, а затем – представителям власти, которые выступят уже с учетом обозначенных проблем. В докладах представителей бизнеса освещались проблемы ведения социального предпринимательства в сфере здравоохранения и предложения по их решению.

 

Одна из основных проблем, которая была обохначена предпринимателями, связана с процедурой лицензирования. Как отметил Генеральный директор ООО «Малое инновационное предприятие «Клиника «Свой доктор» (г. Лангепас) Николай Козел, выжидание 40 дневного срока для аттестации места - это вынужденный простой, когда нельзя даже рекламировать свою медицинскую деятельность и тем более ее осуществлять – предприниматели терпят убытки.  На данное замечание представители лицензирующего органа возразили, что чиновники всегда стараются идти навстречу бизнесменам и 40 дней – это максимальный срок, но на практике очень часто он сокращен, менять же в принципе этот срок - компетенция уже законодателя.

 

Практически в каждом докладе прозвучала проблема нехватки квалифицированных кадров для негосударственных медицинских учреждений в округе, в связи с чем приходится привлекать иногородних специалистов. Данная проблема актуальна в целом для всего рынка услуг в нашем регионе.

 

Особое внимание предпринимателей было обращено на систему финансирования. На сегодняшний день оплата медицинских услуг осуществляется по каждому конкретному законченному случаю. Предприниматели высказали несогласие с таким порядком, потому что пациенты могут сопровождать свой процесс лечения в ряде заведений. На это директор Сургутского филиала территориального Фонда обязательного медицинского страхования ХМАО– Югры Давид Миньковский пояснил, что в связи с принятыми изменениями в следующем году этот порядок изменится так, как это удобно предпринимателям и будет компенсироваться за счет средств ФМС именно «услуга», а не «случай». Не могли оставить в стороне и тему расценок ОМС, которые в будущем планируются к повышению с учетом инфляционных процессов. Так, начальник контрольно-ревизионного отдела Департамента здравоохранения ХМАО-Югры Нина Давыдова внесла некоторые коррективы, указав, что самый низкий показатель относительно стоимости платного приема составляет порядка 500 руб. Кроме того, разработаны новые тарифы, ставка на которые увеличена до 30 %.

 

Для директора ООО УЗ ЛДЦ «Наджа» (г. Сургут) Натальи Пархомович, вопрос тарифов оказался не первостепенным. В ее выступлении акцент был сделан на принципах работы в системе страхования. Например, переход на данную систему предполагает серьезную и ответственную работу, требующую привлечения дополнительного персонала. По ее расчетам при штате в 100 человек организация должна зарабатывать не менее 80 млн. руб. в год, чтоб отбить все расходы, обязательные выплаты, налоги и получить минимальную прибыль, а ограничение для малого бизнеса – 60 млн. руб, чтоб использовать упрошенную систему налогообложения. Это тормозит развитие бизнеса. Поэтому в качестве приоритетного направления развития ее предприятию интересней система добровольного медицинского страхования (ДМС), для которой необходимо разработать единые программы и правила через создание общественных институтов.

 

Проблема государственно-частного партнерства также нашла свое отражение в выступлениях представителей социально ориентированного бизнеса. Вопрос коснулся, прежде всего, предоставления муниципальными медицинскими учреждениями соответствующего оборудования в пользование частным клиникам на правах аренды. Уточнение внесла Заместитель руководителя службы по контролю и надзору в сфере здравоохранения ХМАО -Югры Наталья Иконникова, пояснив, что собственником оборудования муниципальных учреждений, в том числе здравоохранения, является Департамент имущественных отношений,с которым и надо прорабатывать эти вопросы в рабочем порядке, но при этом не стоит забывать, что лицензиат несет повышенные обязательства по обеспечению надлежащей эксплуатации имущества, что и является сдерживающим фактором для заключения частными больницами договоров аренды в отношении дорогостоящей аппаратуры местных больниц.

 

Рекомендации по решению этих проблем, приведенные предпринимателями в завершении своих докладов, были самыми разными. Поступали предложения привлекать квалифицированных кадров из Китая, перешагнув финансовые, миграционные и прочие барьеры. Бюджетные средства было предложено распределять на конкурсной основе между всеми игроками рынка медицинских услуг, независимо от формы собственности и ведомственного подчинения. Были и рекомендации по персонализации ответственности врача-специалиста. Одним из наиболее обсуждаемых было предложение Генерального директора СТПП Владимира Болотова о недопустимостисуществующего положения вещей, когда бюджетные медицинские учреждения, не выполняющие необходимый минимум по предоставлению бесплатных услуг населению, начинают выходить на их коммерциализацию. Как итог на одно и то же обследование в больнице может существовать многомесячная очередь и тут же это обследование можно пройти в этой же больнице на платной основе без очереди. Таким образом, не выполняя свои социальные обязательства и те уставные цели, для решения которых они были созданы, бюджетные учреждения демпингуют (за счет списания затрат на свою хозяйственную деятельность) и занимаются недобросовестной конкуренцией, уводя клиентуру у частников и занижая объективные цены на услуги.

 

Обсуждение проблемных моментов продолжили представители государственных органов ХМАО и Администрации г. Сургута, осветившие вопрос государственного регулирования социального предпринимательства в сфере здравоохранения. Стороны согласились с мнением Нины Давыдовой, что развитие частной медицины в нашем округе (на фоне тех же частных стоматологий) тормозит имеющаяся программа государственных гарантий на каждого жителя округа в объеме 33 тыс. руб. (те обследования и приемы специалистов, которые проводятся бесплатно в муниципальных и окружных клиниках), в то время как в других регионах есть и 5 тыс. на человека. Так что искусственно развивать частную медицину невозможно основной вопрос кроется в границах экономического стимулирования

 

По просьбе Заместителя Главы Администрации г. Сургута Алексея Сафиоллина, выступающим были обозначены рекомендации по улучшению развития социального предпринимательства в сфере здравоохранения в нашем городе. Так же был сделан акцент на том, что рынок частных медицинских услуг давно созрел для организации профильной ассоциации. Такая форма объединения выгодна обеим сторонам и власти в том числе, власти, которая сможет предметно обсуждать рекомендации по развитию социального предпринимательства в этом секторе.

 

Начальник управления потребительского рынка и развития предпринимательства Администрации г. Сургута Дарья Гаврикова поддержала идею создания Ассоциации частного бизнеса по медицинскому направлению с целью донесения объединенных проблем разных уровней предпринимательства в Департамент экономического развития ХМАО. Сегодня к социальному предпринимательству можно отнести более десяти компаний, которые прошли через конкурс молодых предпринимателей «СТАРТ АП», и это замечательно, что наша молодежь интересуется социальными направлениями и видит в них предпринимательскую перспективу.

 

Проблемы развития  частного бизнеса в сфере физической культуры и массового спорта осветил представитель сургутского «Центра развития спорта» Александр Потапов. Частные спортивные школы и коммерческие секции готовы отрабатывать социально ориентированное направление в этом сегменте, предоставляя услуги по физической культуре и спорту, в том числе, социально не защищенным слоям населения, например, инвалидам, многодетным семьям, гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации и др. Однако, существует ряд проблем, которые препятствуют этому, и одна из ключевых – нехватка средств на расширение площади помещений для занятий, на организацию рекламной кампании и т.д. Учитывая, что расценки частного бизнеса более, чем приемлемые, предприниматель предложил власти рассмотреть возможность компенсировать часть этих расходов, можно персонально на стоимость каждого абонемента, что более выгодно городу, чем оплачивать содержание бесплатных занятий в бюджетных учреждениях этого же профиля. 

 

В завершение встречи Ольга Сидорова поблагодарила бизнес за неравнодушие к социальным проблемам нашего региона. Несмотря на большую затратность ведения социально ориентированного бизнеса, предприниматели продолжают им заниматься, подтверждая тем самым свою социальную ответственность перед обществом. В целях создания единой концепции развития социального предпринимательства представителям бизнеса было предложено до 5 декабря 2012 г. направить свои рекомендации в адрес Общественной палаты, Сургутской ТПП (star@tppsurgut.ru) либо Фонда поддержки предпринимательства Югры. Уже 19 декабря 2012 г. вопросу поддержки социального предпринимательства будет посвящено заседание Совета по малому и среднему бизнесу при Губернаторе ХМАО, где все рекомендации и предложения будут рассмотрены на предмет их принятия и включения в окружные программы.

При копировании материалов с сайта Сургутской ТПП ссылка на сайт обязательна.


Добавить комментарий

Разработка сайта: